Síndrome do Intestino Irritável e Doença Inflamatória Intestinal - É a mesma coisa?

Embora a Síndrome do Intestino Irritável (SII) e a Doença Inflamatória Intestinal (DII) possam compartilhar alguns sintomas, são duas condições muito diferentes na etiologia e em termos de tratamento.

A Doença Inflamatória Intestinal comumente chamada de DII, refere-se a uma doença autoimune com inflamação do trato gastrointestinal (GI).

A SII, por outro lado, é um distúrbio gastrointestinal funcional que pode causar sintomas semelhantes, mas sem danificar o trato gastrointestinal. Os distúrbios funcionais são condições nas quais há ausência de anormalidades estruturais ou bioquímicas nos testes diagnósticos comuns.

Determinar o diagnóstico correto quando se trata de DII e SII é absolutamente crucial. Cada um tem seu próprio caminho de tratamento distinto, mas sintomas semelhantes que se manifestam no início podem confundir os profissionais de saúde e os pacientes.

Sobreposição de Síndrome do Intestino Irritável e Doença Inflamatória Intestinal

A SII e a DII compartilham alguns sintomas e dados demográficos semelhantes de pacientes. Um estudo recente descobriu que 73% dos pacientes com DII (Colite Ulcerativa + Doença de Crohn), cuja colonoscopia e exames de tecido intestinal mostraram que sua doença estava em remissão, ainda preenchiam os critérios de diagnóstico para SII. Os pesquisadores descobriram que 29% dos pacientes com DII em remissão foram categorizados erroneamente como em surto devido aos sintomas de SII. A conclusão sobre a relação entre SII e DII da pesquisa atual é que os dois compartilham pontos em comum e os pacientes com DII são mais propensos a sofrer de sintomas semelhantes aos da SII. Tanto o SII quanto a DII podem ter um impacto significativo na qualidade de vida e na gestão do dia a dia.

Como saber se é Doença Inflamatória Intestinal ou Síndrome do Intestino Irritável

Na maioria dos casos, uma combinação dos seguintes pontos irá diferenciar DII ativo de SII:

• Sinais e sintomas

• Resultados dos testes de laboratório

• Resultados de imagem

• Resultados de endoscopia e biópsia

Onde a alimentação entra na conversa?

Um diagnóstico adequado desempenha um papel fundamental no tratamento. A qualidade de vida relacionada à alimentação avalia os seguintes fatores:

• O impacto da dieta

• Comportamentos alimentares

• Ansiedade relacionada à alimentação

Um estudo avaliando os fatores listados acima em pacientes com DII e SII descobriu que ambos os grupos de pacientes seguem vários tratamentos dietéticos por conta própria. Ambos os pacientes com DII e SII com sintomas mais graves e em dietas de eliminação múltipla relataram pior qualidade de vida relacionada à alimentação. Neste estudo, os pacientes em ambos os grupos foram mais propensos a escolher uma dieta própria em vez de seguir uma dieta prescrita por um nutricionista. No geral, os pacientes com SII seguiram o tratamento dietético com mais frequência do que aqueles com DII. Esses resultados, juntamente com uma coleção crescente de relatórios de pesquisas, mostram que a alimentação é uma ferramenta poderosa no controle de doenças e os pacientes frequentemente seguem modificações dietéticas sem orientação. Isso, por sua vez, pode levar a eliminações desnecessárias, frustração e diminuição da qualidade de vida. Educação sobre dieta para auxiliar no controle de sintomas é essencial para essas duas populações.

A pesquisa também mostra que uma equipe multidisciplinar, que ajuda a gerenciar as opções de tratamento, saúde mental / qualidade de vida, coordenação de cuidados e outros fatores, fornece suporte e orientação inestimáveis. Essa assistência deve se estender ao longo do curso da doença, incluindo durante o diagnóstico, tratamento e nos estágios de manejo e manutenção. Isso pode, em última análise, melhorar a qualidade de vida diária, sendo a alimentação parte integrante.

Opções de tratamento

As opções de tratamento variam de acordo com o diagnóstico. Para SII, o tratamento primário é uma combinação de gerenciamento de dieta, estilo de vida e estresse, com ou sem medicação e aconselhamento. O tratamento para a DII deve primeiro abordar o tratamento da inflamação que dura a vida toda. Para SII e DII, as terapias nutricionais são um componente chave do tratamento e manutenção da qualidade de vida.

Embora não existam curas disponíveis atualmente, tratamentos como medicamentos, cirurgia e terapias nutricionais se concentram na eliminação da inflamação e no controle dos sintomas. A DII não tratada pode causar estragos e levar a complicações no futuro; portanto, o tratamento dessa doença é essencial para a vida. O tratamento eficaz pode ter um impacto profundo ao curar o trato gastrointestinal da inflamação e danos crônicos e melhorar a qualidade de vida. Em contraste, a síndrome do intestino irritável pode frequentemente ser controlada por dieta e estilo de vida e não causa alterações no tecido intestinal.

Resultados da terapia nutricional

A terapia nutricional para a DII é uma forma de aliviar os sintomas e induzir a remissão usando alimentos com nutrientes específicos e excluindo certos outros alimentos.

Um estudo recente relatou que a maioria dos médicos ou nutricionistas, que cuidam de pacientes com SII, ​​recomendam dietas terapêuticas para seus pacientes. Entre as intervenções mais comumente utilizadas para SII incluem com baixo teor de lactose, sem glúten, baixo teor de oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (FODMAP) e baixo teor de gordura.

Para muitos pacientes, a terapia nutricional é uma parte crítica de um protocolo de tratamento que também pode envolver medicamentos. Para outros, a terapia nutricional pode funcionar por conta própria. E para alguns, a terapia nutricional pode não funcionar como parte de seu regime terapêutico. Tanto para a SII quanto para a DII, e independente do plano de tratamento, é importante ter uma equipe de saúde especializada voltada para o indivíduo, sua condição e a melhoria de sua qualidade de vida. Com uma ótima equipe e um plano alimentar claro, a remissão e a recuperação podem ser possíveis.

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